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尿结石长期滞留可能引发尿路梗阻、肾功能损害、尿路感染和膀胱刺激症状。结石长期未排出会导致尿液引流受阻，可能诱发肾积水、肾盂肾炎等并发症。
1、尿路梗阻结石卡在输尿管或尿道形成机械性阻塞，导致患侧腰部胀痛、排尿困难，严重时引起肾盂内压力升高。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，可能出现血肌酐升高、肾皮质变薄等改变。需通过解除梗阻、保护肾功能治疗，必要时进行血液净化。
3、尿路感染结石作为异物易滋生细菌，诱发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、尿频尿急。需进行尿培养后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素。
4、膀胱刺激下段结石摩擦膀胱黏膜可引起尿频尿急血尿，长期刺激可能增加膀胱癌变风险。建议多饮水冲刷尿路，必要时行膀胱镜下碎石术。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，出现持续腰痛或发热应及时就医。
4毫米的结石通常可以通过B超检查发现。B超对结石的检出能力主要与结石成分、位置、设备分辨率以及操作者经验有关。
1、结石成分：尿酸结石等非钙化性结石在B超下显影较淡，可能影响检出率，而草酸钙结石等钙化性结石显影更清晰。
2、结石位置：肾盂或输尿管上段的结石更容易被检出，输尿管中下段可能受肠道气体干扰而漏诊。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石的识别更敏感，部分基层医院的低端设备可能漏诊4毫米以下的结石。
4、操作者经验：超声医师的技术水平直接影响结石检出率，经验丰富的医师能通过多切面扫查提高诊断准确性。
建议结合尿液检查评估血尿情况，必要时可通过CT平扫进一步确诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进结石排出。
