健康知道
| 1人回答 | 88次阅读
多数情况下肾小结石无须手术治疗。肾小结石的处理方式主要有多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、多饮水排石：每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出，可配合适度跳跃运动加速结石移动。
2、药物溶石：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠能缓解排石疼痛。
3、体外冲击波碎石：适用于5-10毫米的肾盂结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎成沙粒状随尿液排出。
4、输尿管镜取石：针对嵌顿在输尿管的结石，采用经尿道置入内镜配合激光碎石或取石篮直接取出。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
肾结石可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析等方式诊断。
1、尿液检查尿常规可发现红细胞、白细胞或结晶，24小时尿生化能评估钙、尿酸等代谢异常，尿培养可排除尿路感染。
2、血液检查血生化检测肌酐、尿酸、钙磷水平，甲状旁腺激素检查有助于排查继发性高钙尿症等代谢性疾病。
3、影像学检查超声检查无辐射且便捷，能发现3毫米以上结石；CT平扫是金标准，可精确定位0.5毫米以上结石；静脉尿路造影适用于评估肾功能和尿路梗阻。
4、结石成分分析排出或取出的结石通过红外光谱分析成分，可明确草酸钙、磷酸钙、尿酸等类型，为预防复发提供依据。
检查期间建议保持充足饮水，避免剧烈运动，遵医嘱完成各项检测后由泌尿外科医生综合评估结果。
