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直径0.8厘米的结石多数可通过药物保守治疗，主要方法有药物溶石、排石治疗、调整饮水及饮食结构。结石能否自行排出与结石位置、成分、输尿管条件等因素相关。
1、药物溶石：尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液，胱氨酸结石需配合青霉胺等特异性药物，碳酸氢钠对部分含钙结石有效。
2、排石治疗：盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能减轻水肿，中成药如尿石通丸有助于促进结石移动。
3、饮水调整：每日饮水量需达到2000-3000毫升，均匀分配在白天时段，避免夜间大量饮水增加肾脏负担。
4、饮食干预：草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入，同时保持适量钙质补充预防骨质疏松。
建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、发热或血尿加重需及时转诊泌尿外科评估体外冲击波碎石或腔镜手术指征。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
