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治疗肾结石的方法是什么

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治疗肾结石的方法是什么

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

治疗肾结石的方法有增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少结晶沉积,适用于直径小于5毫米的结石自然排出。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,适用于6-10毫米的结石辅助排出。

3、体外冲击波碎石

通过高频声波将结石粉碎为小于3毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管1-2厘米的阳性结石,需重复进行2-3次。

4、经皮肾镜取石

在腰部建立通道直接取出结石,适用于超过2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败病例,术后需留置肾造瘘管。

结石患者应限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,适当补充柑橘类水果,术后定期复查超声监测复发情况。

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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。

建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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