健康知道
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肾结石可能引起后背痛或腰痛，常见症状还包括血尿、排尿困难等。疼痛程度与结石大小、位置及是否引发梗阻有关。
1、结石移动结石在输尿管移动时刺激黏膜，引发剧烈绞痛，疼痛可放射至腰背部。建议多饮水促进排石，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊。
2、尿路梗阻结石嵌顿导致肾盂压力增高，表现为持续性钝痛。梗阻可能引发肾积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、继发感染结石合并感染时出现发热伴腰痛，可能与大肠埃希菌感染有关。需进行尿培养检查，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、肌肉痉挛疼痛刺激引发局部肌肉反射性痉挛，加重不适感。热敷或按摩可缓解症状，但需排除其他急腹症。
每日饮水量建议超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小于5毫米的结石自然排出，可配合跳跃运动增强效果。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，需在医生指导下使用。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，术后需配合排石药物促进碎片排出。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜处理输尿管中下段结石，术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
