健康知道
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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小结石排出。可适当增加柠檬水摄入，但需避免浓茶、咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌；双氯芬酸钠可缓解绞痛；碳酸氢钠适用于尿酸结石。需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿，需配合药物排石治疗。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或体外碎石失败者，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术前需评估肾功能及结石位置。
结石排出后建议定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日适度跳跃运动有助于预防复发。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
