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肾内结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、就医治疗等方式止痛。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管平滑肌痉挛。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,通过热效应促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛性疼痛,每次持续15-20分钟。
3、体位调整采取膝胸卧位或健侧卧位,利用重力作用减少结石对输尿管的压迫,同时配合缓慢深呼吸以放松腹部肌肉。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛伴血尿、发热时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术,解除梗阻并控制感染。
疼痛缓解后每日饮水2000毫升以上,限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。