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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石能否排出主要与结石大小、位置、成分及患者泌尿系统解剖结构有关。
1、大量饮水每日饮水2000-3000毫升增加尿量，有助于冲刷尿道排出直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜取石对于较大、嵌顿或合并感染的结石，可通过输尿管镜配合激光或气压弹道碎石设备直接粉碎并取出结石。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食，定期复查泌尿系统超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
肾结石疼痛通常持续数小时至数天，实际时间受到结石大小、位置、是否梗阻以及个体耐受度等多种因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石可能引发短暂绞痛，多数可在数小时内自行排出；超过6毫米的结石易造成持续梗阻，疼痛可能反复发作数日。
2、梗阻位置输尿管上段结石疼痛多为间歇性，持续4-12小时；下段结石因刺激膀胱三角区，可能引发长达24小时以上的放射性疼痛。
3、继发感染合并尿路感染时会出现持续性胀痛，伴随发热症状，需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素氨丁三醇。
4、个体差异痛阈较低者可能对轻微结石移位更敏感，疼痛感知时间延长；既往有结石病史者因输尿管适应性改变，疼痛持续时间可能缩短。
急性发作期间建议增加饮水量至每日2000毫升以上，避免剧烈运动，若疼痛超过24小时或出现血尿发热应及时泌尿外科就诊。
