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B超可以检查肾结石。B超是诊断肾结石的常用影像学方法之一，主要通过超声波显示结石的位置、大小和数量，具有无创、便捷、可重复等优势。
1、检查原理B超利用高频声波反射成像，能清晰显示肾脏集合系统内的高回声结石影，尤其对直径超过3毫米的结石检出率较高。
2、适用情况适用于疑似肾绞痛、血尿患者的初筛检查，对孕妇、儿童等不宜接受X线检查的群体更具安全性优势。
3、检出效果对肾盂、肾盏部位的结石敏感度可达90%以上，但对输尿管中下段结石可能因肠道气体干扰而漏诊。
4、辅助手段当B超结果不明确时，可联合尿常规、CT尿路造影等检查提高诊断准确性，CT对微小结石的识别更具优势。
检查前建议保持膀胱适度充盈，避免肠道积气影响成像质量，发现结石后需根据大小选择药物排石或体外碎石等治疗方案。
肾结石通常建议在结石直径超过5毫米或引起梗阻、感染时进行体外冲击波碎石治疗，具体时机需结合结石位置、肾功能状态、患者症状等因素评估。
1、结石大小直径5-10毫米的结石是碎石治疗最佳适应症，过小的结石可能自行排出，过大的结石需联合其他治疗。
2、梗阻情况出现肾积水或输尿管完全梗阻时需立即碎石，避免肾功能损害。可能伴随腰部剧痛、排尿困难等症状。
3、感染风险合并尿路感染的结石需先控制感染再碎石，否则可能引发脓毒血症。通常表现为发热、尿频尿急等症状。
4、肾功能状态肾功能不全者需谨慎评估，必要时先置入输尿管支架改善肾功能后再行碎石治疗。
碎石前后需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
