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输尿管结石引起睾丸疼痛可能由结石移动刺激神经、输尿管痉挛放射痛、继发感染或解剖结构异常引起，可通过解痉止痛、抗感染治疗、体外碎石及手术取石等方式缓解。
1、神经刺激输尿管下段结石移动时可能刺激生殖股神经，疼痛可放射至同侧睾丸。建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状，配合热敷减轻不适。
2、放射痛输尿管平滑肌痉挛产生的牵涉痛可通过内脏神经传导至睾丸区域。可选用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，同时增加饮水量促进结石排出。
3、尿路感染结石梗阻可能引发泌尿系统感染，炎症扩散导致附睾睾丸炎。需进行尿培养后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，严重时需静脉给药。
4、解剖变异少数患者存在输精管与输尿管异常交通，结石直接刺激引发疼痛。这种情况需通过CT尿路造影确诊，必要时行输尿管镜碎石术或开放手术矫正。
急性发作期应避免剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，若出现发热或持续疼痛需立即就医。
直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及是否合并感染等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管生理狭窄处直径约3毫米，是影响排石的关键因素。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。结石嵌顿在输尿管狭窄处时可能需体外冲击波碎石。
3、尿路条件：存在先天性尿路狭窄或前列腺增生者排石困难。每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于结石移动。
4、并发症因素：合并尿路感染或肾积水时需优先控制感染。剧烈肾绞痛发作提示结石移动，可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
建议结石患者保持每日3000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，急性梗阻时须及时就医。
