| 1人回答 | 93次阅读
尿道结石引起的疼痛主要集中在会阴部、阴茎头部、下腹部及腰部,严重时可放射至大腿内侧。
1、会阴部疼痛结石卡在尿道前列腺部或膜部时,会刺激局部神经引发会阴部钝痛或胀痛,排尿时疼痛加重。
2、阴茎头部疼痛结石移动至尿道海绵体部时,尖锐的结石边缘摩擦尿道黏膜,导致阴茎头部刺痛或灼痛,常见排尿终末时加重。
3、下腹部绞痛结石阻塞尿道引起急性尿潴留时,膀胱过度充盈可引发下腹部阵发性绞痛,常伴有明显尿急感。
4、腰部放射痛较大结石嵌顿在后尿道时,可能通过神经反射引起单侧腰部牵涉痛,易与肾绞痛混淆。
出现上述疼痛应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免憋尿及高草酸饮食。
小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。
3、体外碎石适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,通常表现为腰腹剧痛和血尿。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石,采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关,常伴随肾积水和反复感染。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物,适度跳跃运动帮助残余碎石排出,定期复查泌尿系超声。