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感觉尿路有结石怎么办

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感觉尿路有结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿路结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿路结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛。需在医生指导下根据结石成分选用。

3、体外碎石

适用于直径6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。

4、手术取石

经尿道输尿管镜碎石术适用于中下段输尿管结石,经皮肾镜取石术适用于复杂肾结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。

出现血尿、发热或持续腰痛时应及时就诊,术后患者需定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,日常保持低盐低嘌呤饮食。

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推荐 肾结石表现在哪些方面疼痛

肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。

1、腰部钝痛:

结石位于肾盂或肾盏时,常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛,活动后可能加重,多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。

2、阵发绞痛:

结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛,呈刀割样,可伴面色苍白、冷汗,常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。

3、放射痛:

输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射,下段结石则放射至会阴部或大腿内侧,与神经传导路径相关。

4、排尿痛:

结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛,多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。

出现疼痛症状应及时就医,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,避免久坐及憋尿。

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