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肾结石0.9厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、药物排石适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需在医生指导下配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒，适用于直径0.5-2厘米的肾盂或上盏结石，术后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石治疗。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管结石，可能与尿路梗阻或感染有关，表现为腰痛伴血尿。
4、经皮肾镜取石通过腰部穿刺建立通道粉碎结石，适用于较大或复杂的肾结石，可能与甲状旁腺功能亢进有关，需评估出血风险后实施。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。
体外碎石需注意术前评估、术中配合、术后护理及并发症预防四个方面。
1、术前评估需完善泌尿系超声或CT检查明确结石大小位置，评估肾功能及凝血功能，排除禁忌症如妊娠、严重心血管疾病等。
2、术中配合治疗时保持体位固定，根据医生指令调整呼吸，避免移动导致定位偏差，疼痛明显时可告知操作医生。
3、术后护理术后24小时多饮水促进碎石排出，观察尿液颜色变化，出现持续血尿或发热需及时复诊，避免剧烈运动。
4、并发症预防可能出现肾周血肿、输尿管石街等并发症，遵医嘱使用抗生素预防感染，必要时留置双J管保障尿路通畅。
碎石后建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸饮食，定期复查评估排石效果，残余结石需结合药物或二次碎石处理。
