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双肾结石属于泌尿系统常见疾病，其严重程度与结石大小、位置及并发症有关，治疗方法主要包括大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石及手术取石。
1、大量饮水每日饮水量建议超过2000毫升，有助于小结石自然排出，适用于直径小于6毫米的无梗阻结石。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，适用于中等大小结石。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒排出，适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，需重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理较大鹿角形结石，输尿管软镜处理下段输尿管结石，适用于药物或碎石无效的梗阻性结石。
出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，术后定期复查超声监测复发情况，限制高草酸食物摄入有助于预防结石形成。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜，表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉，配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤，产生钝痛感。通常2-3天自行缓解，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。
