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判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常缓解、影像学检查确认、疼痛消失及尿液沉淀物变化等方式综合评估。
1、症状缓解：结石排出后肾绞痛、血尿等症状明显减轻或消失，排尿通畅度恢复，但需结合其他证据排除结石移位可能。
2、影像学检查：超声或CT检查是确诊结石排出的金标准，原结石部位无高密度影且输尿管无扩张提示已排出，建议复查时间间隔为2-4周。
3、尿液沉淀：排尿时收集尿液可见砂砾样或颗粒状沉淀物，尤其晨尿中可能观察到排出的微小结石，需与尿盐结晶鉴别。
4、疼痛迁移：结石移动时疼痛会从腰部向腹股沟放射，若疼痛完全消失且无新发不适，可能提示结石已进入膀胱或排出体外。
建议排出结石后增加每日饮水量，定期复查泌尿系统超声，避免高草酸饮食以防复发，出现发热或持续血尿需立即就医。
碎石后通常无须严格卧床休息，具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石：体外冲击波碎石后一般建议短暂休息，可适当活动促进排石，但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石：术后需卧床6-8小时观察排尿情况，若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石：因手术创伤较大，术后需卧床24-48小时，密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况：若出现持续血尿、发热或严重腰痛，需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量，避免憋尿及高草酸饮食，遵医嘱定期复查影像学检查。
