| 1人回答 | 45次阅读
肾结石11x5mm属于中等大小结石,多数情况下不严重但需密切观察。结石严重程度主要与位置、是否梗阻、是否感染等因素相关。
1. 结石位置输尿管结石比肾盂结石更易引发肾绞痛,若结石位于肾下盏且未移动可能长期无症状。
2. 梗阻程度结石导致尿路完全梗阻时可能引起肾积水,需紧急处理;部分梗阻可能仅表现为间歇性腰痛。
3. 感染风险合并尿路感染可能出现发热、寒战等全身症状,需抗生素治疗;无菌性结石通常仅需排石处理。
4. 肾功能影响长期梗阻可能导致肾功能损伤,需定期复查肌酐和肾脏超声;短期梗阻解除后肾功能多可恢复。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石,能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石,门诊即可完成,治疗后观察1-2小时无不适可离院,但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天,术后留置双J管2-4周,可能出现血尿、腰痛等并发症,拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石,可门诊开具排石药物,但需配合大量饮水及运动,定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石,需住院5-7天,术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声,观察结石清除及肾功能恢复情况。