健康知道
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肾结石剧烈疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、热敷缓解、就医碎石等方式治疗。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、代谢异常、先天性结构畸形等原因引起。
1. 药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可阻断疼痛信号传导并缓解输尿管痉挛。
2. 大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小于6毫米的结石自然排出，但需避免在呕吐时强迫饮水。
3. 热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15分钟，通过舒张输尿管平滑肌减轻绞痛，但禁止在发热时使用。
4. 就医碎石当结石直径超过8毫米或合并感染时，需进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术，可能与尿钙过高、草酸盐沉积有关，常伴随血尿、排尿困难等症状。
疼痛缓解后应限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
输尿管结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、药物排石及手术取石，能否随治随走需根据结石大小、位置及治疗方法决定。
1、体外碎石适用于直径小于10毫米的结石，门诊即可完成，治疗后观察1-2小时无不适可离院，但需多次复查碎石效果。
2、输尿管镜碎石需住院1-2天，术后留置双J管2-4周，可能出现血尿、腰痛等并发症，拔管前需避免剧烈活动。
3、药物排石适用于小于6毫米的结石，可门诊开具排石药物，但需配合大量饮水及运动，定期复查结石排出情况。
4、手术取石开放手术或腹腔镜手术适用于复杂结石，需住院5-7天，术后需放置引流管并预防感染。
建议治疗后每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查泌尿系超声，观察结石清除及肾功能恢复情况。
