健康知道
| 1人回答 | 84次阅读
肾结石可能引起小腹痛，疼痛通常由结石移动刺激输尿管引发，伴随血尿、排尿困难等症状，严重时可出现肾绞痛。
1、结石移动肾结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致阵发性绞痛，疼痛可放射至小腹及会阴。建议多饮水促进排石，疼痛剧烈时需就医。
2、输尿管痉挛结石阻塞输尿管引发平滑肌痉挛，表现为突发性刀割样疼痛。可遵医嘱使用山莨菪碱、双氯芬酸钠或坦索罗辛缓解症状。
3、尿路感染结石滞留易诱发细菌感染，出现小腹隐痛伴尿频尿急。需进行尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟和磷霉素。
4、肾积水长期梗阻导致肾盂压力增高，引起持续性胀痛。超声检查可确诊，严重时需行经皮肾镜取石术或输尿管支架置入。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈疼痛或发热时应立即急诊处理。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
