健康知道
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输尿管结石直径小于5毫米通常可以自行排出，实际能否排出受到结石位置、形状、患者饮水量、泌尿系统解剖结构等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量促进排泄。
2、结石位置位于输尿管下段的结石更容易排出，上段结石可能需医疗干预。
3、结石形状表面光滑的圆形结石更易通过，不规则形状结石可能嵌顿需处理。
4、个体差异输尿管生理狭窄程度不同，先天狭窄者需更早考虑体外碎石等治疗。
建议每日饮水超过2000毫升，适度跳跃运动帮助排石，若出现剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
