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输尿管结石手术通常建议在具备泌尿外科专科资质的二级以上医院进行,主要考虑因素有医疗设备、医生经验、术后护理和医院综合实力。
1、专科医院三级甲等医院泌尿外科拥有更先进的输尿管镜、钬激光等设备,可开展经尿道输尿管镜碎石术等微创手术。
2、医生资质选择具有丰富腔镜手术经验的副主任医师以上职称专家,能有效降低术中穿孔、感染等并发症风险。
3、设备条件具备体外冲击波碎石机、输尿管软镜等全套结石治疗设备的医疗机构,可根据结石大小位置选择最佳术式。
4、术后管理配备24小时急诊碎石团队的医院能及时处理术后肾绞痛、发热等突发情况,提供规范化随访服务。
术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。