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输尿管结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液促进小结石排出，减少新结石形成，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下联合使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过高能冲击波将结石粉碎，可能与输尿管黏膜水肿、肾绞痛有关，术后需配合药物排石。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石，通过内镜直接取出或激光碎石，通常伴随血尿、感染风险，术后需留置双J管2-4周。
急性发作期需限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适当跳跃运动辅助排石，定期复查超声监测结石位置变化。
一公分的尿结石多数情况下难以自行排出，通常需要医疗干预。尿结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需在医生指导下使用并配合大量饮水。
2、体外冲击波碎石：适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石：通过尿道置入内镜直接粉碎并取出中下段输尿管结石，具有创伤小、恢复快的优势，但需全身麻醉。
4、经皮肾镜取石：针对较大肾结石或鹿角形结石，需在腰部穿刺建立通道进行碎石，术后需留置肾造瘘管，存在出血和感染风险。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
