健康知道
| 1人回答 | 67次阅读
肾结石碎石后发烧可通过物理降温、抗生素治疗、补液支持、感染控制等方式处理。该症状通常由术后感染、尿路梗阻、机体应激反应、器械污染等原因引起。
1、物理降温体温低于38.5℃时建议温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温，避免使用退热药物掩盖病情。需监测体温变化频率。
2、抗生素治疗可能与大肠埃希菌、变形杆菌等尿路感染有关，表现为寒战高热。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等注射剂型抗生素。
3、补液支持碎石后大量饮水有助于冲刷尿路，每日饮水量建议超过2000毫升。出现呕吐腹泻时需静脉补充葡萄糖氯化钠溶液。
4、感染控制可能与输尿管支架管留置或结石残留有关，需进行尿培养检查。严重肾盂肾炎可能需超声引导下肾造瘘引流。
术后需保持会阴清洁，避免憋尿及剧烈运动。发热持续超过24小时或体温超过39℃应立即返院复查血常规及降钙素原。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
