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体外碎石后局部疼痛可通过休息观察、药物镇痛、物理缓解、就医复查等方式处理。疼痛通常由碎石残留刺激、尿路黏膜损伤、感染或输尿管痉挛等原因引起。
1、休息观察术后48小时内避免剧烈运动，保持每日饮水超过2000毫升帮助排石，多数轻微疼痛会随碎石排出逐渐缓解。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎性疼痛，解痉药如间苯三酚能减轻输尿管痉挛，需在医生指导下使用。
3、物理缓解热敷疼痛区域可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，每次15-20分钟，注意避免烫伤皮肤。
4、就医复查持续剧烈疼痛伴发热血尿时，需排除尿路梗阻或感染，通过超声复查确认碎石排空情况，必要时行二次碎石或置管引流。
治疗期间建议低盐饮食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，适度走动促进碎石排出，两周内避免重体力劳动。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估：完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置，评估心肺功能及凝血状况，排除手术禁忌。
2、术中操作：根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术，注意避免尿道损伤，确保结石清除彻底。
3、术后护理：保持导尿管通畅，监测尿液颜色变化，预防尿路感染，术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防：每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼，调整饮食结构，出现血尿加重或发热需及时返院复查。
