健康知道
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肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等症状，症状严重程度与碎石方式及个体差异有关。
1、血尿冲击波或激光碎石可能导致泌尿系统黏膜损伤，表现为淡红色或洗肉水样尿液。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺片、云南白药胶囊等止血药物。
2、腰痛碎石过程中结石移动刺激输尿管，引发肾绞痛或钝痛。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物。
3、排尿不适碎石颗粒排出时可能引起尿频尿急，伴尿道灼热感。建议每日饮水超过2000毫升，必要时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片、碳酸氢钠片等药物辅助排石。
4、发热结石残留合并感染时可出现38℃以上高热，需警惕脓毒血症。应立即就医进行血常规检查，常用药物包括注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、布洛芬混悬液。
术后需保持每日3000毫升以上饮水量，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声监测排石情况，出现持续高热或剧烈腹痛应及时返院处理。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估：完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置，评估心肺功能及凝血状况，排除手术禁忌。
2、术中操作：根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术，注意避免尿道损伤，确保结石清除彻底。
3、术后护理：保持导尿管通畅，监测尿液颜色变化，预防尿路感染，术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防：每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼，调整饮食结构，出现血尿加重或发热需及时返院复查。
