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右输尿管结石怎么缓解疼痛

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右输尿管结石怎么缓解疼痛

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

右输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及大量饮水等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染或尿路梗阻等因素引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。疼痛剧烈时可短期应用阿片类药物如曲马多。

2、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可帮助放松输尿管平滑肌,促进局部血液循环,减轻痉挛性疼痛。

3、体位调整

采取结石侧朝上的侧卧位,或膝胸卧位减少结石对输尿管的压力。避免剧烈运动导致结石移位加重疼痛,但可适当散步促进结石排出。

4、大量饮水

每日饮水量保持2000-3000毫升,增加尿量冲刷尿路。可饮用柠檬水等碱性饮品,但避免浓茶、咖啡等可能加重痉挛的饮料。

若疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿需立即就医。结石直径超过6毫米或合并肾积水时,建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。

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肾结石和尿结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,结石直径超过5毫米或伴随感染时需及时就医。

1、调整饮食

限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少钠盐和动物蛋白摄入,适当补充柑橘类水果可抑制结石形成。

2、多饮水

每日饮水量保持2000-3000毫升,均匀分配于全天,避免尿液浓缩,尤其睡前需适量饮水。

3、控制体重

肥胖会增加尿钙排泄,建议通过低脂饮食和规律运动将BMI控制在18.5-23.9之间。

4、定期监测

每6-12个月进行泌尿系超声检查,若出现腰痛、血尿或排尿困难应立即就诊。

日常可进行跳绳等纵向运动帮助微小结石排出,但剧烈疼痛发作时需停止活动并及时就医。

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