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肾结石可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。肾结石的处理需根据结石大小、位置及患者身体状况选择合适方法。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合大量饮水促进排石。
2、输尿管镜碎石通过尿道置入输尿管镜，对中下段输尿管结石进行激光或气压弹道碎石，具有创伤小、恢复快的特点。
3、经皮肾镜碎石针对大于20毫米的复杂肾结石，在腰部建立通道直接粉碎并取出结石，术后需监测出血和感染风险。
4、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进尿酸结石溶解，坦索罗辛可扩张输尿管，双氯芬酸钠能缓解排石绞痛。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
膀胱结石多数情况下无法自行排出，能否排出主要与结石大小、形状、位置、患者尿路通畅度等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石可能随尿液排出，超过8毫米的结石通常需医疗干预。
2、结石形状：表面光滑的圆形结石更易排出，不规则形状或带棱角的结石容易卡在尿道。
3、尿路状况：存在前列腺增生或尿道狭窄时，即使小结石也难以排出，可能伴随排尿中断、血尿等症状。
4、继发感染：结石合并尿路感染时需抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建议每日饮水2000毫升以上促进排尿，避免长期憋尿，出现持续腰痛或发热时应立即就医。
