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多发性肾结石可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物排石等方式治疗。多发性肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、体外冲击波碎石术:适用于直径小于20毫米的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需评估结石位置及肾功能。
2、经皮肾镜取石术:针对较大或复杂肾结石,通过背部微小切口建立通道,采用激光或气压弹道碎石后取出,术后需监测出血及感染风险。
3、输尿管软镜碎石术:通过自然腔道进入肾盂进行钬激光碎石,适用于输尿管上段及肾盂结石,具有创伤小、恢复快的特点。
4、药物排石:枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,需在医生指导下联合使用。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现腰痛血尿等症状及时就诊。
泌尿系统结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水:每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,预防结石增大,适用于5毫米以下的结石。
2、药物排石:枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,适用于6-10毫米的结石。
3、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,需配合体位排石,适用于肾盂或上段输尿管结石。
4、手术取石:经皮肾镜或输尿管镜碎石适用于大于15毫米的鹿角形结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。
结石患者应限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物,适度跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。