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肾结石软管手术后疼吗

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肾结石软管手术后疼吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石软管手术后可能出现轻度疼痛,疼痛程度主要与手术创伤、个体差异、术后活动及并发症等因素有关。

1、手术创伤:

输尿管软镜操作可能造成黏膜轻微损伤,表现为腰部隐痛或排尿刺痛,通常3-5天自行缓解,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解。

2、个体差异:

疼痛敏感体质患者术后痛感更明显,双氯芬酸钠栓或塞来昔布胶囊等药物可帮助控制炎症反应。

3、术后活动:

过早剧烈运动可能牵拉双J管引发绞痛,建议术后1周内避免弯腰、提重物等动作,必要时使用盐酸曲马多片镇痛。

4、并发症:

若出现持续剧痛伴发热需警惕感染或双J管移位,可能与尿路感染、输尿管痉挛有关,需及时复查处理。

术后应保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食,观察尿液颜色变化,2周内复查泌尿系超声评估恢复情况。

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泌尿系统结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路,预防结石增大,适用于5毫米以下的结石。

2、药物排石:

枸橼酸氢钾钠可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,适用于6-10毫米的结石。

3、体外碎石:

通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒,需配合体位排石,适用于肾盂或上段输尿管结石。

4、手术取石:

经皮肾镜或输尿管镜碎石适用于大于15毫米的鹿角形结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。

结石患者应限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物,适度跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石情况。

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