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尿结石是什么形成的

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尿结石是什么形成的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿结石的形成可能由饮水不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、饮水不足

每日饮水量低于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000-3000毫升水,均匀分配至全天。

2、饮食结构失衡

高草酸食物如菠菜、高嘌呤食物如动物内脏摄入过多,可能促进草酸钙或尿酸结石形成。需减少相关食物摄入,增加柑橘类水果等碱性食物。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常表现为血钙升高、尿酸盐结晶等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关,通常表现为尿频尿痛、菌尿等症状。需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染,必要时解除尿路梗阻。

保持适度运动有助于小结石排出,术后患者需定期复查泌尿系超声监测复发情况。

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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出。结石快速排出方法的选择主要取决于结石大小、位置及患者耐受度。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,适用于直径小于5毫米的结石。建议分次饮用温水,避免一次性过量饮水导致不适。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用,可能与输尿管痉挛、血尿等症状有关。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗前需评估肾功能,术后可能出现腰痛、血尿等短期反应。

4、输尿管镜取石

针对较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出或激光碎石。需麻醉下进行,可能与黏膜损伤、感染等因素有关,通常伴随排尿困难等症状。

结石排出期间应避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,出现持续腹痛或发热需立即就医。

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