健康知道
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膀胱结石可能影响尿道，常见并发症包括尿道梗阻、尿路感染、排尿困难及血尿，按病情发展可分为轻度刺激症状至严重尿潴留。
1、尿道梗阻结石移动可能卡压尿道内口，导致排尿中断或尿流变细。急性梗阻需通过导尿缓解，药物可选坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂，严重者需行经尿道碎石术。
2、尿路感染结石摩擦黏膜易引发细菌感染，表现为尿频尿急。治疗需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加水分摄入冲刷尿道。
3、排尿困难结石占据膀胱空间会降低排尿效率，可能伴随下腹坠胀。可尝试体位改变辅助排石，药物推荐枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
4、血尿结石机械损伤黏膜引发出血，多为镜下血尿。止血可用云南白药胶囊，合并感染时需联用抗生素，持续出血需膀胱镜探查。
日常需保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，出现发热或无法排尿应立即就医。
肾结石急性发作时可用于止痛的药物主要有双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多、哌替啶等，需严格遵医嘱使用。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解肾绞痛，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度疼痛，可能引起消化道反应，肾功能不全患者需调整剂量。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于中重度疼痛，需警惕头晕、恶心等不良反应。
4、哌替啶强效阿片类药物，仅限剧痛短期使用，具有成瘾性和呼吸抑制风险。
疼痛缓解后应及时就医明确结石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
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