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输尿管结石多数情况下可以采用冲击波碎石治疗。输尿管结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，通过松弛输尿管平滑肌帮助结石排出。
2、冲击波碎石：体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的输尿管上段结石，利用高能冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者，通过尿道置入输尿管镜进行激光或气压弹道碎石，需全身麻醉但碎石效率高。
4、经皮肾镜碎石：适用于大于20毫米的复杂结石或合并肾积水者，建立经皮肾通道后采用超声或激光碎石，创伤较大但清石率较高。
建议结石患者每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾内结石6毫米多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管宽度、饮水量、运动量等因素有关。
1. 结石位置：位于肾盂或上段输尿管的结石排出概率较低，需结合体位调整促进排出；下段输尿管结石更易随尿液流动排出体外。
2. 输尿管宽度：正常成人输尿管直径约2-3毫米，但具有一定扩张性。6毫米结石可能通过生理性输尿管扩张排出，若存在先天狭窄则需医疗干预。
3. 饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
4. 运动量：适度跳跃运动如跳绳可借助重力作用促进结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
建议每日观察尿液是否排出结石颗粒，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即泌尿外科就诊，必要时可采用体外冲击波碎石等治疗。
