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牙龈无缘无故出血是怎么回事

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牙龈无缘无故出血是怎么回事

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

牙龈无缘无故出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充、专科诊疗等方式改善。

1. 牙龈炎

口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为刷牙出血。需加强巴氏刷牙法清洁,使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液辅助消炎。

2. 牙周炎

牙龈炎进展为牙周袋形成伴骨质吸收,出血伴随牙齿松动。需龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、碘甘油局部治疗。

3. 维生素缺乏

维生素C或K摄入不足影响毛细血管脆性和凝血功能。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4. 血液疾病

可能与血小板减少性紫癜、白血病等疾病有关,常伴皮肤瘀斑或发热。需血液科排查,根据病因使用免疫球蛋白、环孢素等药物干预。

日常使用软毛牙刷避免机械损伤,定期口腔检查可早期发现病变,长期出血需排除全身性疾病因素。

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推荐 痛风怎么才可以完全治好

痛风可通过生活方式调整、药物治疗、急性期处理和长期管理等方式控制,但难以完全根治。痛风通常由高尿酸血症、饮食因素、代谢异常和遗传因素等原因引起。

1、生活方式调整

减少高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜,限制酒精尤其啤酒,每日饮水超过2000毫升帮助尿酸排泄,肥胖者需减重。

2、药物治疗

急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,缓解期需降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他,需定期监测血尿酸水平。

3、急性期处理

发作时抬高患肢局部冰敷,48小时内禁用降尿酸药物,严重者可关节腔注射糖皮质激素如曲安奈德。

4、长期管理

合并高血压糖尿病者需控制基础疾病,避免使用利尿剂等升尿酸药物,每年复查尿酸及肾功能,出现痛风石需外科干预。

保持规律作息避免关节受凉,发作期减少活动,可适量食用低脂乳制品、樱桃等辅助降尿酸食物,所有药物使用需严格遵医嘱。

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