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肾结石可能引起腰部酸胀或绞痛,疼痛程度与结石大小、位置及是否引发梗阻有关。主要症状包括突发性单侧腰痛、排尿异常、血尿等,严重时可伴随恶心呕吐。
1、早期表现小结石移动时刺激肾盂或输尿管,表现为间歇性腰部钝痛或酸胀感,活动后可能加重。
2、进展期症状结石嵌顿导致输尿管痉挛,引发剧烈绞痛并向腹股沟放射,常伴有面色苍白、冷汗等自主神经反应。
3、终末期并发症长期梗阻可能引发肾积水或感染,出现持续腰部胀痛伴发热,尿液检查可见脓细胞及细菌。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。