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膀胱结石排出可通过观察排尿异常、影像学检查、尿液分析及症状缓解情况判断，排出方式主要有自然排尿、药物辅助、体外碎石及手术取石。
1、观察排尿排尿时突然中断伴疼痛可能为结石卡顿，结石排出后疼痛缓解。尿液浑浊或带血提示结石摩擦尿道，需收集尿液过滤观察是否有砂砾样物质。
2、影像学检查超声或X线可确认结石位置变化，复查显示原结石影消失或下移至尿道，结合排尿通畅度改善可判断已排出。直径小于6毫米的结石自然排出概率较高。
3、尿液分析尿液pH值异常或结晶减少提示结石溶解，24小时尿钙、尿酸检测值恢复正常表明代谢环境改善，有助于判断结石是否完全排出。
4、症状缓解下腹坠胀感消失、尿频尿急减轻且无发热，说明结石已排出或位置改变。若持续腰痛伴血尿需警惕肾盂积水，须及时复查。
每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿道，避免高草酸食物如菠菜，可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛或非甾体抗炎药辅助排石。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
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