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老年人肾结石不治疗的具体生存时间无法一概而论,主要取决于结石大小、是否引发感染或肾功能损害等并发症。肾结石本身通常不直接威胁生命,但可能因梗阻性肾病、尿路感染、脓毒症等严重并发症影响预后。
1、结石大小:小结石可能长期无症状,对寿命影响较小;大结石易引发尿路梗阻,需警惕肾积水。
2、感染风险:结石合并尿路感染可能发展为肾盂肾炎或脓毒症,严重感染可能危及生命。
3、肾功能损害:长期梗阻可导致不可逆肾功能衰竭,需透析维持生命。
4、基础疾病:合并糖尿病、高血压等慢性病会加重并发症风险。
建议老年肾结石患者定期复查泌尿系超声,监测肾功能,出现腰痛、发热、少尿等症状应立即就医。日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
肾结石管通常放置在输尿管或肾盂内,主要用于引流尿液或辅助碎石排出,具体位置需根据结石大小、梗阻部位及手术方式决定。
1、输尿管支架双J管一端置于肾盂,另一端插入膀胱,适用于输尿管狭窄或碎石术后预防梗阻,留置期间可能出现尿频、血尿等反应。
2、肾造瘘管经皮肤穿刺置入肾盂,用于严重肾积水或感染时的紧急引流,需定期冲洗维护,避免导管堵塞或移位。
3、输尿管镜置管通过尿道逆行植入的细导管,常用于体外冲击波碎石前的定位,术后短期内即可拔除,创伤较小。
4、特殊导管如球囊扩张导管用于合并输尿管狭窄时,金属网状支架用于恶性肿瘤压迫等情况,需个体化选择。
置管后需多饮水、避免剧烈运动,遵医嘱定期复查影像学确认导管位置,出现发热或严重血尿应及时就医。