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结石复发引起的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整、液体摄入等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路痉挛、继发感染、梗阻加重等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚。疼痛剧烈时需就医排除梗阻。
2、局部热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位,配合缓慢翻身动作。重力作用有助于结石移位减轻对尿路的刺激。
4、液体摄入每日饮水2000-3000毫升,可稀释尿液并促进结石排出。避免浓茶咖啡等可能加重脱水的饮品。
疼痛持续超过6小时或伴发热血尿时需急诊处理,日常应控制高草酸高嘌呤饮食,定期复查结石成分分析。
膀胱结石微创手术一般需要住院1-3天,实际时间受到结石大小、手术方式、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。
1、结石大小:结石直径小于2厘米通常恢复较快,超过3厘米可能延长住院时间。
2、手术方式:经尿道膀胱镜碎石术住院时间较短,复杂病例采用腹腔镜手术可能需延长观察。
3、术后恢复:排尿功能正常、无血尿者可提前出院,存在尿路感染需延长抗生素治疗周期。
4、并发症:出现膀胱穿孔或大出血等罕见并发症时,住院时间可能延长至5-7天。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系超声。