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多数肾结石患者无须住院治疗，是否住院取决于结石大小、位置、并发症等因素，主要有门诊药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式。
1、门诊药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石药物（如坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠）促进排出，定期复查即可。
2、体外冲击波碎石适用于6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，门诊完成治疗后观察数小时即可离院，术后可能出现血尿、疼痛等短期反应。
3、输尿管镜取石对中下段输尿管结石需全麻手术，通常住院1-2天，可能与输尿管狭窄或感染有关，表现为腰痛、发热等症状。
4、经皮肾镜取石大于20毫米的复杂结石需建立手术通道，住院3-5天，通常与代谢异常或尿路梗阻相关，可能伴随肾功能损伤。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物，术后遵医嘱复查泌尿系超声评估排石效果。
直径小于5毫米的输尿管结石多数可自行排出，实际能否排出与结石位置、输尿管解剖结构、患者饮水量及运动量等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自行排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。结石体积增大会显著降低自然排出率。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易通过尿液冲刷作用排出。输尿管存在生理狭窄处可能阻碍结石移动。
3、个体差异：输尿管直径存在先天差异，管腔较宽者更利于结石排出。既往有输尿管手术史者可能因瘢痕形成影响结石通过。
4、辅助措施：每日饮水2000毫升以上有助于增加尿流冲刷力，适度跳跃运动可促进结石位移。肾绞痛发作时需及时就医评估。
建议结石患者定期复查泌尿系统超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛应立即就诊。
