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肾结石排出时出现尿血属于常见现象，通常由结石移动划伤尿路黏膜引起，可能伴随排尿疼痛、尿频等症状，多数情况下无须过度担忧。
1、黏膜损伤结石下行过程中摩擦输尿管或尿道黏膜导致毛细血管破裂。建议增加饮水量促进结石排出，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、碳酸氢钠片等药物缓解症状。
2、感染因素结石梗阻可能引发尿路感染，表现为血尿伴发热。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。
3、结石体积较大结石更容易造成尿路机械性损伤。直径超过5毫米的结石建议体外冲击波碎石，配合排石颗粒、金钱草颗粒等中成药辅助治疗。
4、凝血异常少数患者存在血小板减少或服用抗凝药物情况。需排查凝血功能，必要时调整华法林钠片、阿司匹林肠溶片等用药方案。
出现血尿期间应避免剧烈运动，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，若血尿持续超过48小时或出现发热需立即就医。
输尿管结石发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，但需经泌尿外科医生评估后用药。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠栓通过直肠给药可快速缓解肾绞痛，适用于疼痛剧烈者，但胃肠溃疡患者禁用。
2、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，促进直径小于6毫米的结石排出，用药期间需监测血压变化。
3、解痉药物消旋山莨菪碱片可解除输尿管痉挛，改善排尿困难症状，青光眼患者及前列腺肥大者慎用。
4、抗生素合并尿路感染时可选用头孢克肟分散片，用药前需进行尿培养检查以明确致病菌种类。
结石急性期应增加每日饮水量至2000毫升以上，避免摄入高草酸食物如菠菜，若出现持续发热或血尿需立即就医。
