健康知道
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肾结石和肾积水是否严重需根据具体情况判断，主要与结石大小、积水程度、是否合并感染及肾功能损害等因素有关。
1. 结石大小：小于5毫米的结石多数可自行排出，表现为腰痛或血尿；超过10毫米的结石可能阻塞尿路，需体外碎石或手术取石。
2. 积水程度：轻度肾积水可能无症状，重度积水会导致腰部胀痛、肾功能减退，需通过超声或CT评估后解除梗阻。
3. 感染风险：结石合并感染时可能出现发热、寒战，需紧急抗感染治疗并使用左氧氟沙星、头孢曲松等药物。
4. 肾功能损害：长期积水可能导致肾皮质变薄、肌酐升高，需监测肾功能指标，必要时行肾造瘘或输尿管支架置入。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。
肾内结石6毫米多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管宽度、饮水量、运动量等因素有关。
1. 结石位置：位于肾盂或上段输尿管的结石排出概率较低，需结合体位调整促进排出；下段输尿管结石更易随尿液流动排出体外。
2. 输尿管宽度：正常成人输尿管直径约2-3毫米，但具有一定扩张性。6毫米结石可能通过生理性输尿管扩张排出，若存在先天狭窄则需医疗干预。
3. 饮水量：每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
4. 运动量：适度跳跃运动如跳绳可借助重力作用促进结石移动，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
建议每日观察尿液是否排出结石颗粒，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即泌尿外科就诊，必要时可采用体外冲击波碎石等治疗。
