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肾结石0.8严重吗

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肾结石0.8严重吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石0.8厘米多数情况属于中等大小,通常可通过药物排石或体外碎石治疗,实际严重程度与结石位置、是否梗阻及并发症有关。

1. 结石大小:

0.8厘米结石处于药物排石与体外碎石的临界范围,若位于肾盂或输尿管上段且无梗阻,药物排石概率较高。

2. 梗阻风险:

结石若卡压在输尿管狭窄处可能导致肾积水,需结合超声或CT评估,表现为剧烈腰痛、血尿等症状时需紧急处理。

建议每日饮水超过2000毫升促进排石,避免高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系超声监测结石动态。

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肾内结石6毫米多数情况下可以自行排出。结石能否排出主要与结石位置、输尿管宽度、饮水量、运动量等因素有关。

1. 结石位置:

位于肾盂或上段输尿管的结石排出概率较低,需结合体位调整促进排出;下段输尿管结石更易随尿液流动排出体外。

2. 输尿管宽度:

正常成人输尿管直径约2-3毫米,但具有一定扩张性。6毫米结石可能通过生理性输尿管扩张排出,若存在先天狭窄则需医疗干预。

3. 饮水量:

每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿流冲刷力,建议分次饮用温水,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。

4. 运动量:

适度跳跃运动如跳绳可借助重力作用促进结石移动,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。

建议每日观察尿液是否排出结石颗粒,若出现持续腰痛、血尿或发热需立即泌尿外科就诊,必要时可采用体外冲击波碎石等治疗。

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