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肾结石一般多久能排出来

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肾结石一般多久能排出来

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石排出时间一般为2天到4周,实际时间受到结石大小、位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构等多种因素的影响。

1、结石大小:

直径小于4毫米的结石多数可自行排出,超过6毫米的结石可能需要医疗干预。

2、结石位置:

位于肾盂的结石排出较慢,已进入输尿管的结石排出相对较快。

3、饮水量:

每日饮水2000-3000毫升可增加尿量,帮助结石移动和排出。

4、解剖结构:

输尿管狭窄或先天畸形可能延长结石排出时间,需影像学检查评估。

建议保持充足水分摄入,适当进行跳跃运动,若出现剧烈腰痛、血尿或发热应及时就医。

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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。家长需监督儿童规律饮水,避免碳酸饮料。

2、药物排石

α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解绞痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关,常表现为腰腹剧痛、血尿。

3、体外碎石

冲击波将结石粉碎成小于4毫米颗粒,适用于肾盂及上段输尿管结石。解剖异常如输尿管狭窄可能导致碎石后排出困难,伴随发热需警惕感染。

4、输尿管镜取石

经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,适用于中下段嵌顿性结石。反复尿路感染可能形成感染性结石,典型症状为排尿刺痛合并菌尿。

发作期避免剧烈运动,减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入,术后定期复查超声监测结石复发情况。

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