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老年人肾结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、调整饮食每日饮水超过2000毫升，限制钠盐和动物蛋白摄入，减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物。饮食调整有助于预防结石增大。
2、药物治疗枸橼酸钾可碱化尿液，别嘌醇能降低尿酸结石风险，坦索罗辛可帮助输尿管结石排出。药物治疗需在医生指导下根据结石成分选择。
3、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适。
4、经皮肾镜取石针对较大或复杂结石，通过腰部穿刺建立通道取出结石。可能与出血、感染等并发症有关，需严格评估手术指征。
建议定期复查泌尿系统超声，保持适度运动促进小结石排出，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
