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肾结石0.5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于稀释尿液并促进小结石自然排出。避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、药物排石可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于5-10毫米的结石，通过超声波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、输尿管镜取石对于嵌顿性结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石术。该术式通过自然腔道进入，创伤小且恢复快。
日常需限制草酸含量高的食物如菠菜、坚果，适当增加柑橘类水果摄入。定期复查泌尿系超声监测结石变化。
输尿管结石排出时通常有明显感觉，主要表现为剧烈腰痛、排尿刺痛、血尿以及尿频尿急等症状。结石移动过程中可能引发肾绞痛，严重时可伴随恶心呕吐。
1、腰痛：结石卡在输尿管狭窄处会刺激管壁痉挛，引发单侧腰部刀割样疼痛，疼痛可放射至下腹部或会阴部。急性发作时建议热敷缓解，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛或布洛芬等药物。
2、排尿刺痛：结石通过输尿管末端时摩擦黏膜，导致排尿时尿道烧灼感。需增加每日饮水量促进排石，必要时使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等碱化尿液药物。
3、血尿：结石划伤泌尿道黏膜可引起肉眼或镜下血尿，通常呈洗肉水样。出现血尿需完善泌尿系超声检查，医生可能推荐云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物。
4、尿频尿急：结石刺激膀胱三角区会产生排尿异常感，易与尿路感染混淆。建议进行尿常规鉴别诊断，可配合使用黄酮哌酯片缓解症状。
排石期间每日饮水量应超过2000毫升，避免高草酸饮食，适度跳跃运动有助于结石移动。若疼痛持续超过6小时或出现发热需立即急诊处理。
