健康知道
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输尿管结石排出前的疼痛一般持续2-7天，实际时间受到结石大小、位置、个人耐受度、是否合并感染等因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常疼痛时间较短，多数在3天内排出；超过6毫米的结石可能卡顿导致疼痛延长。
2、结石位置位于输尿管上段的结石疼痛较剧烈但排出快，下段结石可能因输尿管迂曲导致排出时间延长。
3、个人耐受度疼痛敏感者主观痛感更明显，但实际排出时间与生理结构相关，个体差异较大。
4、合并感染伴有尿路感染时会出现持续绞痛，需先控制感染才能缓解症状，此时疼痛周期显著延长。
建议每日饮水2000毫升以上，适度跳跃运动帮助结石移动，若疼痛超过1周或出现发热需立即就医。
肾结石疼痛可能由泌尿系统梗阻、结石移动刺激、继发感染、输尿管痉挛等原因引起，通常表现为突发腰腹部绞痛、血尿、排尿困难等症状。
1、泌尿系统梗阻：结石阻塞尿路导致肾盂内压升高，刺激痛觉神经。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，同时增加饮水量促进结石排出。
2、结石移动刺激：结石在输尿管内移动时划伤黏膜引发剧痛。建议使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，配合吲哚美辛栓、琥珀酸索利那新片等药物减轻疼痛反应。
3、继发感染：结石合并尿路感染时会出现持续性胀痛伴发热。需进行尿培养后选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
4、输尿管痉挛：结石刺激引发平滑肌强烈收缩产生绞痛。可选用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，必要时行体外冲击波碎石术。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，疼痛持续不缓解需及时就医。
