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肾结石手术通常可以取得较为干净,具体效果与结石大小、位置、手术方式等因素有关。常见手术方式有经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等。
1、结石大小较小结石更容易取净,直径超过2厘米的结石可能残留碎片,需结合术后影像学检查评估。
2、结石位置肾盂结石较易取净,肾下盏结石因解剖位置特殊可能残留,需术中调整体位辅助排石。
3、手术方式经皮肾镜对复杂结石清除率较高,输尿管软镜适合中等大小结石,体外碎石需多次治疗。
4、个体差异合并尿路畸形或肾功能异常者可能影响取石效果,术后需定期复查预防复发。
术后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱进行适度运动促进残石排出。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。