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六十岁老人有结石可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术治疗等方式处理。结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸、高嘌呤食物摄入,如菠菜、动物内脏等,增加低脂乳制品和全谷物摄入,有助于减少结石形成风险。
2、增加饮水每日保持2000-3000毫升饮水量,促进小结石排出,避免尿液浓缩,建议分次少量饮用。
3、药物治疗可能与尿酸盐代谢异常、感染性结石等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇、坦索罗辛等药物。
4、手术治疗可能与输尿管狭窄、肾盂积水等因素有关,通常表现为剧烈绞痛、排尿困难等症状。可采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。
建议定期复查泌尿系统超声,适度进行跳跃运动帮助小结石排出,出现发热或持续疼痛需及时就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。