| 1人回答 | 45次阅读
B超能检查输尿管结石。B超是诊断输尿管结石的常用方法之一,具有无创、便捷、可重复进行等优势,尤其适用于孕妇及儿童等不宜接受X线检查的人群。
1、检查原理:B超通过高频声波反射成像,可显示结石的强回声影及伴随的肾盂积水等间接征象。
2、检出率:对输尿管上段及膀胱入口处结石检出率较高,中段结石可能因肠道气体干扰而漏诊。
3、优势特点:无需造影剂且无辐射,可动态观察结石位置变化,同时评估肾脏形态及尿路梗阻程度。
4、局限性:对小于3毫米的结石或尿酸结石敏感性较低,肥胖患者图像质量可能受影响。
怀疑输尿管结石时建议结合尿常规检查,若B超结果不明确可进一步行CT尿路造影确诊。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。