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怎样才能预防肾结石的发生

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怎样才能预防肾结石的发生

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

预防肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、控制体重、避免久坐等方式实现。肾结石形成与尿液浓缩、代谢异常、感染等因素密切相关。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液浓度,减少草酸钙等结晶沉积。建议均匀分配饮水量,睡前适量饮水避免夜间尿液浓缩。

2、调整饮食结构

限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入,减少动物蛋白和盐分。适量补充柑橘类水果富含的枸橼酸钾,有助于抑制结石形成。

3、控制体重

肥胖会导致尿酸排泄异常和胰岛素抵抗,增加尿酸结石风险。通过合理运动将体重指数控制在正常范围内。

4、避免久坐

长期久坐会减缓代谢,建议每小时起身活动促进血液循环。适度运动如快走、游泳可增强骨骼钙质沉积,减少尿钙流失。

定期体检监测尿常规和泌尿系统超声,有结石病史者需遵医嘱进行代谢评估和药物预防,出现腰痛血尿症状及时就医。

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尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。

1、自然排出:

直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。

2、药物辅助:

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。

3、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。

4、手术取出:

经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。

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