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尿结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、尿液滞留、代谢异常等原因引起。
1、多饮水:增加饮水量有助于促进结石排出,每日建议饮水量超过2000毫升,可稀释尿液并减少结晶沉积。
2、热敷:用热毛巾敷于腰部或下腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟,可放松输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛。
3、药物镇痛:双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物可阻断前列腺素合成或作用于中枢镇痛,须在医生指导下使用。
4、体外碎石:对于直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术,通过高频声波将结石分解为小于3毫米的颗粒便于排出。
疼痛持续超过6小时或伴有发热血尿时需急诊处理,日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。
碎石后通常无须严格卧床休息,具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。
1. 体外碎石:体外冲击波碎石后一般建议短暂休息,可适当活动促进排石,但避免剧烈运动或重体力劳动。
2. 输尿管镜碎石:术后需卧床6-8小时观察排尿情况,若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。
3. 经皮肾镜碎石:因手术创伤较大,术后需卧床24-48小时,密切监测生命体征及引流液情况。
4. 特殊情况:若出现持续血尿、发热或严重腰痛,需延长卧床时间并及时复查。
恢复期间建议多饮水保证每日尿量,避免憋尿及高草酸饮食,遵医嘱定期复查影像学检查。