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肾结石通常会引起疼痛,疼痛部位多位于腰部、侧腹部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴区。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时可能表现为持续性腰部酸胀痛,活动后加重,可通过热敷缓解。
2、侧腹绞痛结石移动至输尿管时引发剧烈绞痛,呈阵发性,伴随恶心呕吐,需使用解痉药物如消旋山莨菪碱、间苯三酚或双氯芬酸钠缓解。
3、下腹坠痛结石进入输尿管下段可能产生膀胱刺激症状,表现为下腹坠胀感,可配合α受体阻滞剂如坦索罗辛促进排石。
4、放射痛输尿管末端结石可能导致疼痛向同侧睾丸或阴唇放射,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石经皮肾手术一般需要7-14天恢复,实际时间受到手术方式、结石大小、术后护理、个人体质等多种因素的影响。
1、手术方式微创经皮肾镜取石术恢复较快,传统开放手术恢复较慢。术后需监测出血和感染情况。
2、结石大小结石直径小于2厘米恢复较快,超过2厘米可能需分期手术,恢复时间相应延长。
3、术后护理保持引流管通畅,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染,定期复查超声。
4、个人体质年轻患者恢复较快,合并糖尿病等基础疾病者恢复较慢。术后需加强营养支持。
术后应多饮水保持尿量,限制高草酸食物摄入,避免久坐,1个月内禁止重体力劳动。